Contar pasos no es solo para gente sana, también ayuda a los pacientes con insuficiencia cardiaca

MIÉRCOLES, 26 de julio de 2023 (HealthDay News) -- Los dispositivos portátiles, como los relojes inteligentes, monitorizan de forma continua la actividad física, e instan a las personas a dar más pasos a diario para su salud.

Ahora, un nuevo estudio sugiere que esta amable insistencia tecnológica podría ser de gran beneficio para las personas cuyos corazones están fallando.

Los pacientes con insuficiencia cardiaca que dan de 1,000 a 5,000 pasos al día experimentan una mejora significativa en los síntomas y menos limitaciones físicas que los que caminan menos, según los investigadores.

También encontraron que si los pacientes cardiacos aumentaban su conteo de pasos, parecen experimentar una mejora clínicamente importante en el control de los síntomas y la función física.

Estos resultados muestran la utilidad potencial de los dispositivos portátiles para ayudar a las personas a gestionar la insuficiencia cardiaca, apuntó el investigador sénior, el Dr. Brahmajee Nallamothu, profesor de cardiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan.

"Puedo imaginar situaciones en que estos dispositivos pudieran potencialmente ayudarnos a proveer consejos o recomendaciones", planteó Nallamothu. "Al monitorizar la cantidad de pasos que un paciente ha dado, quizá podamos usar esta información e intervenir un poco y decirle que esta semana no se ha movido tanto como la semana pasada. Quizá estén sucediendo muchas cosas en su vida, pero hace un muy buen tiempo. Que quizá hoy o mañana pueda hacer una buena caminata".

La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón se vuelve demasiado débil o rígido para bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. Los pacientes desarrollaron fatiga y falta de aliento, lo que hace que sea extremadamente difícil realizar las actividades diarias como caminar, subir las escaleras o cargar la compra.

En el estudio, Nallamothu y sus colegas analizaron los datos de 425 pacientes con insuficiencia cardiaca que participaron en un ensayo clínico para un medicamento de la diabetes llamado canagliflozina (Invokana).

Como parte del ensayo, se proveyó a los pacientes un Fitbit Versa 2 para monitorizar su conteo de pasos y actividad física diarias. Estos datos se subieron a un teléfono inteligente compatible, y se guardaron para su análisis.

Los resultados mostraron que los pacientes que caminaban 2,000 pasos al día tenían unas mejores puntuaciones de síntomas y limitación física que los que caminaban 1,000 pasos al día.

Además, los pacientes que aumentaron su conteo de pasos a lo largo del ensayo clínico de 12 semanas parecieron mejorar sus puntuaciones de limitación física, en comparación con los que no caminaron más, encontró el estudio.

Los hallazgos se publicaron en la edición del 26 de julio de la revista JACC: Heart Failure.

"Pienso que este estudio nos ofrece una sugerencia promisoria sobre cómo las personas con insuficiencia cardiaca podrían permanecer relativamente sanas", señaló Frederick Ho, epidemiólogo cardiovascular y profesor de salud pública de la Universidad de Glasgow. "La afección sí afecta a la capacidad de las personas de mantener su movilidad, pero si las personas pudieran intentar caminar un poco más, es posible que sus síntomas se pudieran gestionar mejor".

Pero hubo límites. Caminar más de 5,000 pasos no pareció ofrecer ningún beneficio adicional para la salud a los pacientes con insuficiencia cardiaca.

Estudios anteriores han mostrado que unos aumentos graduales en la actividad física pueden ayudar a los pacientes con insuficiencia cardiaca, señaló Nallamothu.

"Este es uno de los motivos de que con frecuencia se recomienden a los pacientes con insuficiencia cardiaca programas como la rehabilitación cardiaca", observó.

Este nuevo estudio muestra el potencial de los dispositivos portátiles tanto para animar a caminar más como para reunir unos mejores datos sobre las vidas diarias de los pacientes, dijo Nallamothu.

"Pienso que la esperanza que ofrecen muchas de estas herramientas es que pueden comenzar a ofrecernos un vistazo sobre las vidas de los pacientes durante periodos más largos", comentó Nallamothu. "Lo que me emociona al pensar que los relojes inteligentes y los dispositivos portátiles contribuyen a la atención clínica es sopesar la oportunidad de que comencemos a aprender sobre los pacientes cuando están fuera del consultorio médico, cuando están en casa, en el trabajo, de vacaciones, de viaje. Y no solo durante una semana o meses, sino durante años".

Pero la Dra. Maya Guglin, presidenta del Consejo de Insuficiencia y Trasplantes Cardiacos del Colegio Americano de Cardiología (American College of Cardiology), advirtió que no se debe dar un significado excesivo a este estudio, porque la asociación entre los pasos diarios y la insuficiencia cardiaca podría ir en la dirección contraria.

En otras palabras, las personas que tienen menos síntomas y discapacidad quizá sean más capaces y más propensas a dar más pasos diarios, en lugar de que los pasos mejoren su salud, anotó.

"Es completamente predecible. Las personas con una mejor calidad de vida caminan más", observó Guglin, directora médica del Programa de Insuficiencia Cardiaca Avanzada de la Universidad de Indiana. "Si se sienten mejor, si tienen menos síntomas, caminan más. Una mayor cantidad de pasos, una mayor cantidad de escalones, y así por el estilo".

Más información

La Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) ofrece más información sobre la insuficiencia cardiaca.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTES: Brahmajee Nallamothu, MD, MPH, professor, cardiology, University of Michigan Medical School, Ann Arbor; Frederick Ho, PhD, lecturer, public health, University of Glasgow, Scotland; Maya Guglin, MD, PhD, medical director, Indiana University Advanced Heart Failure Program, Indianapolis; JACC: Heart Failure, July 26, 2023