Una nueva tecnología de escáner del seno quizá supere a la mamografía estándar

MARTES, 14 de marzo de 2023 (HealthDay News) -- Una tecnología más reciente de escaneo podría detectar más cánceres de mama y reducir la tasa de los temidos falsos positivos, muestra un nuevo estudio de gran tamaño.

La tomosíntesis, que ya está disponible en un creciente número de centros de atención de la salud, utiliza rayos X de dosis baja y reconstrucciones computarizadas para crear imágenes tridimensionales de los senos para encontrar los cánceres. Como comparación, la mamografía tradicional crea imágenes de los senos en dos dimensiones.

"La tomosíntesis se están convirtiendo en el estándar de la atención, y el seguro en general la cubre", aseguró la autora del estudio, la Dra. Emily Conant, jefa de la división de imágenes del seno del Hospital de la Universidad de Pensilvania, en Filadelfia. "Busque lugares que ofrezcan esta tecnología".

El nuevo estudio incluyó los datos de más de 1 millón de mujeres de 40 a 79 años, que se sometieron a una mamografía digital ya fuera en tres o en dos dimensiones entre enero de 2014 y diciembre de 2020 en cinco grandes sistemas de atención de la salud de Estados Unidos. La mayoría de las mujeres recibieron al menos dos pruebas de detección durante el periodo del estudio, para un total de cerca de 2.5 millones de exámenes de detección.

La tomosíntesis detectó 5.3 cánceres de mama por cada 1,000 mujeres evaluadas, en comparación con 4.5 por cada 1,000 mujeres evaluadas mediante una mamografía digital bidimensional. Además, hubo una tasa más baja de falsos positivos y llamadas para imágenes adicionales con la tomosíntesis.

Los falsos positivos ocurren cuando se informa a la persona que necesita pruebas de seguimiento, pero no se encuentra un cáncer de mama. Esto puede provocar una tremenda ansiedad, y las pruebas adicionales se asocian con unos mayores costos y riesgos.

"En la tomosíntesis, un haz de rayos X realiza múltiples imágenes de dosis baja en un arco por encima de la cabeza, y la computadora reconstruye el seno para que yo pueda de verdad repasar las capas del tejido del seno", señaló Conant. "Puedo repasar el tejido capa por capa para ver si hay o no una lesión real".

Aunque la tecnología tridimensional sea mejor para evaluar los senos densos que las mamografías bidimensionales tradicionales, no resuelve este problema del todo, anotó.

"Los senos de verdad densos parecen una tormenta de nieve en algunas imágenes, y debido a la blancura, no se pueden encontrar las lesiones", explicó. "Es más difícil ver los cánceres, porque el tejido glandular blanco los enmascara".

Se seguirán necesitando ultrasonidos o IRM del seno tras cualquiera de los dos tipos de mamografía para evaluar el cáncer en los senos de verdad densos, apuntó.

El estudio se publicó en la edición en línea del 14 de marzo de la revista Radiología.

Unas expertas en cáncer de mama se muestran entusiasmadas sobre la tecnología tridimensional de detección del cáncer de mama.

"La tomosíntesis es más detallada y avanzada que la mamografía tradicional", aseguró la Dra. Katherina Sawicki Calvillo, cirujana del seno y fundadora de New England Breast and Wellness, en Wellesley, Massachusetts.

La desventaja es que hay más exposición a la radiación. Aun así, "los beneficios de una mejor detección del cáncer superan a los riesgos", enfatizó. "Si le han dicho a una paciente que tiene los senos densos, debe buscar un centro que ofrezca tomosíntesis".

La Dra. Marisa Weiss, directora médica y fundadora de Breastcancer.org, se mostró de acuerdo.

"Para las mujeres que tienen un riesgo elevado de cáncer de mama, el tipo de mamografía de tomosíntesis digital del seno representa una opción muy importante que vale la pena buscar, porque hace un mejor trabajo al informar con una mayor rapidez y precisión si hay algo preocupante o si todo está bien", dijo Weiss.

Más información

La Sociedad Radiológica de Norteamérica (Radiological Society of North America) y el Colegio Americano de Radiología (American College of Radiology) ofrecen más información sobre la tomosíntesis.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTES: Emily Conant, MD, professor, radiology, chief, division of breast imaging, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia; Katherina Zabicki Calvillo, MD, founder, New England Breast and Wellness, Wellesley, Mass.; Marisa Weiss, MD, chief medical officer, founder, Breastcancer.org, Ardmore, Pa.; Radiology, March 14, 2023, online