Un sensor adhesivo podría advertir de las complicaciones de la insuficiencia cardiaca
MARTES, 7 de marzo de 2023 (HealthDay News) -- Un sensor adhesivo podría ayudar a mantener a las personas con insuficiencia cardiaca fuera del hospital, sugiere una investigación reciente.
Los investigadores encontraron que, cuando los médicos tenían información accionable sobre la condición de los pacientes, enviada de forma remota mediante este dispositivo no invasivo, los llevaba a ajustar los medicamentos antes y prevenía que las complicaciones empeoraran. Los pacientes con insuficiencia cardiaca que usaron este dispositivo tuvieron una reducción de un 38 por ciento en las probabilidades de ser readmitidos al hospital en un plazo de 90 días.
El estudio fue financiado por Zoll Medical Corp., el desarrollador de este sensor cardiaco, llamado sistema µCor.
La facilidad con la que se aplica y se quita podría hacer que el dispositivo sea una alternativa más rentable a un sensor implantable, según los investigadores. Los hallazgos se presentaron el lunes en la reunión anual del Colegio Americano de Cardiología (American College of Cardiology), en Nueva Orleáns.
"Es muy emocionante tener un resultado positivo en el campo de la monitorización remota", aseguró el autor del estudio, el Dr. John Boehmer, cardiólogo y profesor de medicina y cirugía de la Universidad Estatal de Pensilvania.
"Tener una tecnología portátil es particularmente alentador, porque ofrece la oportunidad de monitorizar al paciente durante un intervalo de alto riesgo, y entonces de dejar de monitorizarlo cuando sale del intervalo de alto riesgo", aseguró Boehmer en un comunicado de prensa de la reunión.
Alrededor de 6 millones de adultos estadounidenses sufren de insuficiencia cardiaca, cuando el corazón está demasiado débil o rígido para bombear sangre al resto del cuerpo de forma efectiva.
En general, los pacientes monitorizan su afección pesándose a diario y estando atentos a la hinchazón, la fatiga, la falta de aliento y el dolor de pecho.
Sigue siendo común que los pacientes vuelvan al hospital en cuestión de meses tras una hospitalización inicial debido a la acumulación de fluidos en los pulmones.
El sistema µCor utiliza señales de radiofrecuencia para evaluar el índice de fluido torácico de una persona, que es una medida del fluido en los pulmones. Se pega al lado izquierdo del pecho mediante un parche adhesivo.
Los investigadores inscribieron a 522 personas en el estudio, todas en un plazo de 10 días tras una hospitalización por insuficiencia cardiaca. Entonces, usaron el monitor de forma continua durante 90 días.
La mitad de los pacientes estaban en un grupo de control, sobre el cual no se envió información al médico. Los investigadores pudieron establecer un umbral para distinguir entre unos niveles de fluido torácico normales y elevados usando el grupo de control, que comenzó primero.
En el otro grupo, se envió datos a los médicos con alertas de acción si el nivel de fluido torácico superaba el umbral establecido.
Además de tener unas probabilidades un 38 por ciento más bajas de volver a ser hospitalizados, este grupo también fue un 38 por ciento menos propenso a experimentar visitas al departamento de emergencias o muertes relacionadas con la insuficiencia cardiaca.
"El problema en los estudios de monitorización remota es lograr que los profesionales clínicos reaccionen a los datos", apuntó Boehmer. "Nuestra tentación es observar los datos, pero entonces gestionar a los pacientes como siempre los hemos gestionado. En este ensayo se fijó un umbral claro, y los profesionales clínicos reaccionaron al mismo. Como resultado, observamos unas intervenciones de tratamiento que parecen haber sido efectivas".
Cuando los médicos recibían las notificaciones, con frecuencia recetaban diuréticos para reducir la retención de fluidos, y aumentaban las dosis de los demás medicamentos para la insuficiencia cardiaca de los pacientes.
El sistema µCor provee información sobre cambios en los pulmones antes de que los síntomas sean más obvios, aclararon los investigadores .
Otros dispositivos para monitorizar la insuficiencia cardiaca son los desfibriladores cardioversores implantables (DCI) y los registradores de bucles implantables, que monitorizan los ritmos cardiacos anómalos. También existe el sistema ReDS montado en el hombro, que monitoriza el fluido en los pulmones.
Boehmer afirmó que el nuevo dispositivo es menos aparatoso que los dispositivos ReDS, y menos invasivo que un dispositivo implantable, pero que se necesita un ensayo aleatorio y controlado para confirmar los hallazgos. Las investigaciones presentadas en las reuniones se consideran preliminares hasta que se publican en una revista revisada por profesionales.
Su equipo también planifica estudiar cómo los datos adicionales recolectados por el dispositivo también podrían ser útiles. Estos incluyen la frecuencia cardiaca y la respiratoria. El dispositivo podría ser útil para monitorizar a los pacientes con enfermedades pulmonares, además de la insuficiencia cardiaca, añadieron los investigadores.
Más información
El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU. ofrece más información sobre la insuficiencia cardiaca.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
FUENTE: American College of Cardiology, news release, March 6, 2023
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