Medicare cubre la metadona, lo que podría ayudar a las personas a dejar los opioides

LUNES, 22 de mayo de 2023 (HealthDay News) -- Cuando Medicare amplió la cobertura de la metadona, más personas usaron este tratamiento para el trastorno por consumo de opioides, muestra un estudio reciente.

El uso aumentó de forma marcada, pero no sustituyó a otros tratamientos para los opioides, como la buprenorfina, según los investigadores.

Gran parte del aumento en el uso de la metadona ocurrió entre beneficiarios de Medicare Advantage de a partir de 65 años. Esto fue particularmente cierto entre los que calificaban tanto para Medicare como para Medicaid.

"Estas nuevas políticas representan un importante paso en el aumento del acceso al tratamiento farmacológico para el trastorno por consumo de opioides para los beneficiarios de Medicare", comentó la autora principal, Erin Taylor, investigadora sénior de políticas de RAND Corporation, una organización de investigación sin fines de lucro.

Para estudiarlo, los investigadores analizaron datos sobre los encuentros y los expedientes farmacéuticos que cubrían a casi 10 millones de personas inscritas en planes de salud de Medicare Advantage.

Más o menos la mitad de los beneficiarios de Medicare están inscritos en Medicare Advantage. En general, provee más beneficios a los beneficiarios que el Medicare tradicional.

Los cambios en las políticas y la cobertura parecieron asociarse con unas crecientes tasas de uso de metadona en cada trimestre, a partir de enero de 2020, según el estudio.

Ese fue el momento en que Medicare amplió la cobertura para tratar el trastorno por consumo de opioides con la metadona. Las normas adoptadas en marzo de 2020, debido a la COVID-19, también facilitaron el acceso a la medicación.

Los investigadores encontraron que la tasa de uso de buprenorfina también había aumentado entre los beneficiarios de Medicare Advantage durante el periodo del estudio.

"Encontramos un ritmo de aumento relativamente constante en las recetas de buprenorfina, que no mostraron cambios obvios tras el inicio de la cobertura de la metadona", comentó Taylor en un comunicado de prensa de RAND. "Esto sugiere que hubo poca sustitución de la buprenorfina por metadona".

No estaba claro si algunos beneficiarios de Medicare Advantage que recibieron metadona la habían usado antes, con otros métodos de pago, por ejemplo los programas de subvención en bloque.

En general, la metadona se despacha a través de programas de tratamiento con certificaciones y licencias federales. Otros medicamentos para el trastorno por el consumo de opioides, la buprenorfina y la naltrexona, se pueden tomar en casa.

En 2021, más de 80,000 estadounidenses fallecieron por sobredosis de opioides, según el estudio.

Los investigadores plantearon que unos trabajos futuros deben explorar si ha habido un aumento en el uso de metadona en el Medicare tradicional de tarifa por servicio, además de diferencias de edad entre los pacientes de Medicare Advantage.

Los hallazgos se publicaron en la edición del 19 de mayo de la revista JAMA Network Open. El estudio fue financiado por el Instituto Nacional Sobre el Envejecimiento de EE. UU.

Más información

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. ofrecen más información sobre el trastorno por el consumo de opioides.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTE: RAND Corporation, news release, May 19, 2023