Los sobrevivientes a una sobredosis de opioides tienen un riesgo más alto de morir en el año posterior

MIÉRCOLES, 24 de mayo de 2023 (HealthDay News) -- Sobrevivir a una visita a la sala de emergencias por una sobredosis de opioides aumenta de forma dramática las probabilidades de un paciente de morir en el año posterior, informaron el martes las autoridades de salud de EE. UU.

De casi 287,000 visitas a las salas de emergencias en 2016, más de 8,300 se debieron a sobredosis de opioides. De estas, casi 500 pacientes murieron de una sobredosis de drogas en el año siguiente, y 400 murieron de otras causas, según un informe reciente de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.

"Si una persona acude a la sala de emergencias, y sobrevive una sobredosis, tiene un riesgo más alto de morir de una sobredosis de drogas en el año posterior al alta", advirtió la investigadora principal, Merianne Spencer, epidemióloga del Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los CDC.

El fentanilo fue la causa de casi un 54 por ciento de las muertes por sobredosis, seguido de la heroína (un 35 por ciento) y la cocaína (un 18 por ciento).

Spencer planteó que el fentanilo podría haber estado implicado en algunas de las muertes atribuidas a la heroína y la cocaína, y que la heroína y la cocaína podrían haber tenido algo que ver en algunas de las muertes atribuidas al fentanilo. Pero no pueden distinguirlo a partir de los datos que utilizaron.

De los pacientes que murieron de otras causas, un 23 por ciento murieron de un ataque cardiaco o accidente cerebrovascular, un 14 por ciento de un cáncer u otro tipo de tumor, y un 13 por ciento por causas como el suicidio, el asesinato o un accidente.

En el estudio, el equipo de Spencer usó datos de 2016 del índice nacional de muertes y una encuesta nacional de atención hospitalaria.

Un experto que no participó en la investigación dijo que, desde entonces, los departamentos de emergencias han logrado un progreso significativo respecto a la reducción de las muertes por sobredosis.

"Pienso que como industria hemos hecho mucho por prevenir las sobredosis letales, en términos de asegurarnos de distribuir naloxona en nuestros departamentos de emergencias a los pacientes y a las familias, además de simplemente comprender mejor las estrategias de reducción de los daños", apuntó el Dr. Sandeep Kapoor, vicepresidente asistente de Servicios de Adicción de Northwell Health en New Hyde Park, Nueva York.

Por ejemplo, en 2016, Northwell comenzó una campaña de saturación de naloxona, que ofrecía un kit gratuito de rescate con naloxona a cualquier interesado, dijo. La naloxona es un medicamento que revierte rápidamente una sobredosis de opioides.

"Desde que iniciamos el programa, hemos repartido casi 13,000 kits de rescate en nuestros 18 departamentos de emergencias, y en muchas otras iniciativas comunitarias", señaló Kapoor.

Northwell también comenzó a tratar la adicción dentro del departamento de emergencias, y se mantiene en contacto con los pacientes tras su salida, afirmó.

"Esto significa asegurarse de que alguien no carezca de orientación, nosotros como profesionales de la atención de la salud, además de como personas con una experiencia vital que están implicadas en la situación para ayudar a respaldar a ese individuo y a esa familia que quizá estén en crisis", enfatizó Kapoor.

Este tipo de seguimiento es una parte regular de la atención de muchas afecciones de la salud, pero es nuevo cuando se trata de la adicción a las drogas, aclaró.

Que no se proveyera esta atención se ha debido en gran medida al estigma que rodea a la adicción a las drogas, lamentó Kapoor.

"Si les damos el alta sin ninguna comunicación, implicación o respaldo adicionales, ¿cómo preparamos a alguien de verdad para el éxito?", preguntó. "Esta ha sido la motivación real de nuestra organización, ver esto de forma humanista, y comprender que hay mucho más que podríamos estar haciendo".

Kapoor añadió que es importante pensar sobre la adicción como sobre cualquier otra enfermedad, y activar los mismos mecanismos.

"Si alguien tiene dificultades, proveamos al menos atención ambulatoria y veamos qué otras necesidades tiene, y si debe ser remitido o aumentar su atención", observó.

Kapoor dijo que la comunidad de la atención de la salud debe enfocarse en sus esfuerzos por mantener vivos a los usuarios de drogas al proveer naloxona, tiras reactivas para el fentanilo y tratamiento.

Es poco realista demandar que todo el mundo deje de usar drogas, comentó.

"El uso de drogas ha ocurrido durante siglos. Si continuamos este estigma y juzgamos y avergonzamos a las personas, todo lo que en realidad hacemos es alejarlas. El uso de drogas ocurre de cualquier forma", añadió Kapoor. "Pero podemos reducir el número de sobredosis y mantener a las personas vivas".

Los nuevos hallazgos se publicaron en la edición del 23 de mayo de la revista National Health Statistics Reports.

Más información

Aprenda más sobre las sobredosis de drogas en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTES: Merianne Spencer, MPH, epidemiologist, National Center for Health Statistics, U.S. Centers for Disease Control and Prevention; Sandeep Kapoor, MD, assistant vice president, Addiction Services, Northwell Health, New Hyde Park, N.Y.; National Health Statistics Reports, May 23, 2023