Las embarazadas en la parte rural de EE. UU. con frecuencia carecen de seguro, lo que aumenta los riesgos

VIERNES, 3 de febrero de 2023 (HealthDay News) -- Una nueva investigación sugiere que las mujeres embarazadas y las madres nuevas en las áreas rurales de EE. UU. presentan un riesgo más alto de resultados adversos, lo que incluye la muerte, porque es más probable que no tengan seguro.

Las mujeres que vivían en las comunidades rurales tenían unas tasas más bajas de cobertura de salud sin interrupciones antes, durante y después de un embarazo, en comparación con las de las áreas urbanas, encontró un estudio de la Universidad de Michigan.

"Carecer de seguro durante el periodo del embarazo se ha asociado con una atención prenatal y postparto menos adecuada, lo que reduce las oportunidades de abordar los factores de riesgo que afectan a los resultados de salud tanto para quien da a luz como para el bebé", comentó la autora principal, la Dra. Lindsay Admon, profesora asistente de obstetricia y ginecología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan.

"Nuestro estudio sugiere que la falta de seguro afecta de manera desproporcionada a las residentes rurales durante las etapas fundamentales del embarazo", señaló Admon en un comunicado de prensa de la universidad.

Investigaciones anteriores han sugerido que las mujeres de las áreas rurales tienen unos riesgos más altos de complicaciones graves del embarazo, el nacimiento y más adelante. Muchas veces, también tienen un acceso limitado a los servicios obstétricos, y viven más lejos de la atención.

En el nuevo estudio, los investigadores analizaron datos de las encuestas de casi 155,000 mujeres tras el parto, en 43 estados, entre 2016 y 2019. Alrededor de un 16 por ciento vivían en áreas rurales.

Los investigadores compararon las tasas de falta de seguro y brechas en la cobertura entre las residentes rurales y las urbanas antes de la concepción, en el nacimiento y tras el parto.

Las mujeres rurales que eran blancas, que estaban casadas y que habían quedado embarazadas de manera intencional eran menos propensas a tener un seguro adecuado o constante, en comparación con sus contrapartes urbanas. También era menos probable que tuvieran un seguro de salud comercial.

Las residentes rurales que hablaban español o que eran hispanas tenían las tasas más altas de carencia de seguro antes del embarazo, seguidas de cerca de las de comunidades indígenas.

"Las desigualdades rurales persistieron independientemente de la edad, el estado civil o el tipo de seguro", dijo Admon. "Pero estas diferencias fueron incluso más significativas entre grupos raciales y étnicos específicos".

En un plazo de tres meses tras el parto, un 13 por ciento de las mujeres de las áreas rurales carecían de seguro, encontró el estudio.

Las residentes rurales fueron más propensas a estar aseguradas por Medicaid, un programa estatal y federal que ayuda a cubrir los costos médicos de las personas con unos ingresos limitados. Y estas personas tenían un riesgo más alto de perder acceso al seguro, dado que la cobertura de Medicaid relacionada con el embarazo en general termina 60 días tras el parto.

Admon afirmó que esto es particularmente preocupante. El estudio encontró que las residentes rurales sin cobertura postparto eran más propensas a tener más de 35 años y a sufrir de obesidad o hipertensión crónica, en comparación con las residentes urbanas sin seguro.

"Es extremadamente preocupante ver que las mujeres postparto que tienen el riesgo más alto de complicaciones médicas en el año postparto son las más propensas a no tener seguro", dijo Admon. "Las interrupciones en el seguro postparto se asocian con unas tasas más bajas de recepción de la atención adecuada para resolver problemas, como las complicaciones relacionadas con la hipertensión o la depresión".

Planteó que una forma de mejorar el acceso al seguro de salud comercial sería unos incentivos para que las empresas más pequeñas provean una cobertura asequible a las familias.

"Debemos explorar políticas que ayuden a aumentar la inscripción en el seguro durante todas las fases del embarazo, y que tomen en cuenta las diferencias rurales en el empleo y en el seguro basado en el empleo", añadió Admon. "El seguro de salud es esencial para acceder a una atención de salud de calidad y mejorar la salud materna en EE. UU.".

Los hallazgos del estudio se publicaron en la edición del 2 de febrero de la revista Obstetrics & Gynecology.

Más información

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. ofrecen más información sobre las complicaciones del embarazo.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTE: University of Michigan - Michigan Medicine, news release, Feb. 2, 2023