La mpox puede resultar letal para las personas con un VIH avanzado

MIÉRCOLES, 22 de febrero de 2023 (HealthDay News) -- El virus de la mpox (que antes se conocía como viruela del mono) con frecuencia provoca una enfermedad grave y la muerte entre los que tienen una infección avanzada por el VIH que no está bajo control, informan los investigadores.

¿Qué significa eso? Todas las personas diagnosticadas con la mpox también deben recibir la prueba del VIH, plantearon los investigadores.

La colaboración internacional de científicos también recomienda que la Organización Mundial de la Salud y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. añadan esta cepa de mpox a la lista de infecciones graves consideradas particularmente peligrosas para las personas con una enfermedad avanzada por el VIH.

"Actualmente, hay una lista de catorce infecciones que se comportan de una manera distinta y que representan un peligro particular para las personas inmunodeprimidas con una infección avanzada por el VIH. Las agencias de salud pública internacionales las conocen como 'enfermedades definitorias del SIDA'. Los profesionales clínicos de todo el mundo utilizan esta clasificación para orientar su gestión de las personas que tienen el mayor riesgo de morir de estas infecciones", explicó en un comunicado de prensa de la Universidad de la Reina María la autora principal, Chloe Orkin, una profesora de medicina del VIH de la universidad, en Londres.

Los datos resaltan el hecho de que la mpox sigue siendo una amenaza significativa para las personas con VIH, enfatizó Matthew Hodson, director ejecutivo de NAM aidsmap.

"Aunque la mpox raras veces es grave para los que tenemos el VIH bajo control con el tratamiento, las tasas de enfermedad grave y mortalidad como resultado de la mpox entre las personas con un VIH sin tratar o sin suprimir son preocupantes", apuntó Hodson. "Esto resalta de nuevo la urgencia de garantizar que las personas con VIH cuenten con un diagnóstico y tengan un acceso asegurado al tratamiento. Las pruebas del VIH de rutina para todas las personas diagnosticadas con la mpox tienen el potencial de reducir las muertes relacionadas con la mpox y la enfermedad avanzada por el VIH".

El brote de mpox que se propagó por todo el mundo el año pasado se vinculó con redes de hombres gais, bisexuales y otros que tienen sexo con hombres, según el estudio.

Los investigadores estimaron que entre un 38 y un 50 por ciento de las personas diagnosticadas con mpox en el brote de 2022 también tenían VIH. Pero la mayoría estaba en tratamiento para el VIH, y vivían vidas saludables, anotó el estudio.

En este estudio, los profesionales clínicos observaron a 382 personas que tenían una enfermedad avanzada por el VIH y mpox. Esto incluyó a 27 de las 60 personas que fallecieron durante el brote de mpox.

Esta cepa más reciente de la mpox incluye unas lesiones cutáneas necrotizantes extensivas. También hay unas tasas más altas de infecciones graves. En algunos casos, los pacientes han tenido unas lesiones inusuales en los pulmones.

"Describimos una forma grave de la mpox que afecta sobre todo a hombres jóvenes que tienen sexo con hombres, y que resulta en la muerte de un 15 por ciento de las personas con un VIH avanzado", apuntó el primer autor del estudio, Oriol Mitjà, profesor asociado de enfermedades infecciosas y salud global de la Fight Infectious Diseases Foundation.

"Cuando los profesionales clínicos reconocen las lesiones cutáneas necrotizantes o la implicación de los pulmones, deben usar una vía clínica diferenciada y un método intensificado", planteó Mitjà. "Además, las autoridades de salud deben priorizar la vacunación de las personas que viven con el VIH, sobre todo en los países con unos niveles bajos de diagnóstico o sin un acceso gratuito universal al tratamiento antirretroviral".

Además de realizar pruebas del VIH a todas las personas con mpox, todas las personas en riesgo con el VIH e inmunosupresión deberían ser priorizadas para la vacunación y los antivirales contra la mpox, añadieron los investigadores.

Los hallazgos del estudio se publicaron en la edición del 21 de febrero de la revista The Lancet.

Más información

La Organización Mundial de la Salud ofrece más información sobre la mpox.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTE: Queen Mary University of London, news release, Feb. 21, 2023