El riesgo de una hipertensión de nueva aparición aumenta tras el embarazo

MARTES, 6 de diciembre de 2022 (HealthDay News) -- Una de cada 10 mujeres desarrollará hipertensión por primera vez en su vida durante el año posterior a dar a luz a un hijo, encuentra un estudio reciente.

"Los hallazgos del estudio tienen implicaciones para la atención postparto, en particular de las pacientes sin antecedentes de hipertensión", comentó la autora principal del estudio, Samantha Parker, profesora asistente de epidemiología de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Boston.

"Nos sorprendió la cantidad de casos capturados más de seis semanas tras el parto, un periodo que cae fuera del seguimiento postparto de rutina", dijo Parker en un comunicado de prensa de la universidad. "La monitorización durante este periodo podría mitigar las complicaciones cardiovasculares graves postparto y a largo plazo".

Existen muy pocos datos sobre las mujeres que la desarrollan más de seis semanas tras dar a luz. Esto es a pesar de que alrededor de una cuarta parte de las que desarrollan hipertensión por primera vez tras el embarazo lo hacen en ese periodo, apuntaron los investigadores.

En el estudio, usaron los expedientes médicos para estudiar los datos prenatales, de parto y postparto de 3,925 mujeres embarazadas que tuvieron bebés entre 2016 y 2018 en el Centro Médico de Boston.

El equipo de la investigación analizó las medidas de presión arterial de las pacientes, entre el periodo prenatal y hasta 12 meses tras el parto. Estas medidas se tomaron durante las visitas y la atención de emergencias.

En el estudio, definieron la hipertensión postparto de nuevo inicio como al menos dos lecturas separadas, al menos 48 horas tras dar a luz, en que la presión arterial sistólica (la cifra superior) era de al menos 140 mm Hg, y la presión arterial diastólica (la cifra inferior) era de al menos 90 mm Hg. Una presión arterial grave se definió como 160 mm Hg sobre 110 mm Hg.

Un 43 por ciento de las pacientes con hipertensión no fueron diagnosticadas hasta después de ser dadas de alta del hospital, y más o menos la mitad de estos casos sucedieron después de las seis semanas.

Las madres con el riesgo más alto de desarrollar hipertensión postparto eran mayores de 35 años, fumadoras o exfumadoras, o habían tenido a sus bebés mediante cesárea.

Las pacientes con estos tres factores de riesgo tenían un riesgo un 29 por ciento más alto de desarrollar una hipertensión postparto de nuevo inicio. El riesgo fue incluso más alto, de un 36 por ciento, entre las pacientes negras.

Los hallazgos del estudio podrían proveer una mejor comprensión sobre las disparidades raciales en la enfermedad y la muerte maternas, y el rol de la hipertensión, según el estudio.

Los hallazgos también subrayan la necesidad de identificar y gestionar la hipertensión entre las pacientes con un riesgo alto antes de que sean dadas de alta del hospital, anotaron los autores del estudio.

Investigaciones anteriores han encontrado que la hipertensión de nuevo inicio tras el nacimiento de un hijo podría ser 2.5 veces más común entre las mujeres negras que entre las mujeres blancas.

"Comprender esta relación entre el embarazo y la hipertensión tiene una importancia particular para resolver las desigualdades en la enfermedad cardiovascular y la muerte maternas entre las personas de color", planteó Parker.

El estudio anotó los riesgos de la hipertensión postparto, que pueden incluir al accidente cerebrovascular (ACV), la enfermedad cardiovascular y la insuficiencia renal a una edad más avanzada. La atención postparto estándar incluye solo una visita clínica entre cuatro y seis semanas tras el parto, de forma que estos casos tardíos de hipertensión quizá no se descubran.

Investigaciones futuras deben explorar las oportunidades para reducir el riesgo de hipertensión, añadieron los autores, y estudiar cómo esta hipertensión postparto afecta a la salud cardiovascular futura.

Los hallazgos se publicaron en una edición reciente en línea de la revista Hypertension.

Más información

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. ofrecen más información sobre la hipertensión.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTE: Boston University School of Public Health, news release, Dec. 1, 2022