Cuando una nueva mamá siente dolor, recetar un opioide es seguro para el recién nacido, según un estudio

JUEVES, 16 de marzo de 2023 (HealthDay News) -- A veces, las madres recientes reciben recetas de opioides para el dolor, en particular tras una cesárea. No tienen que preocuparse, afirman unos investigadores.

Sus hijos recién nacidos no tienen un riesgo más alto de daño que aquellos cuyas madres no reciben estas recetas, según un nuevo estudio canadiense de gran tamaño.

Los hallazgos, que se publicaron en la edición del 15 de marzo de la revista BMJ, deberían tranquilizar a los padres y a sus médicos, comentaron los investigadores.

"Los hallazgos de este estudio sugieren que no hay ninguna asociación entre las recetas de opioides para las madres tras el parto y los resultados infantiles adversos, incluso la muerte", señalaron los autores del estudio en un comunicado de prensa de la revista.

Entre los investigadores se encontraban el Dr. Jonathan Zipursky, del Centro de Ciencias de la Salud Sunnybrook, y el Dr. David Juurlink, del Instituto de Ciencias de la Evaluación Clínica, en Toronto, Ontario.

Los investigadores usaron los datos de atención de la salud de más de 865,000 parejas de madres e hijos, que fueron dados de alta en un plazo de siete días tras el parto, entre septiembre de 2012 y marzo de 2020.

Tras las exclusiones, alrededor de 86,000 de las madres habían surtido una receta de opioides en un plazo de siete días tras el alta, y casi 539,000 no lo habían hecho. Los investigadores emparejaron a cada madre que surtió una receta de un opioide con una madre que no.

Alrededor de 8 de cada 10 madres en el grupo emparejado habían tenido a sus bebés mediante cesáreas. Entre aquellas a quienes les recetaron opioides, más o menos un 42 por ciento recibieron oxicodona, un 20 por ciento codeína, un 19 por ciento morfina, y un 12 por ciento hidromorfona, con un suministro promedio para tres días.

El estudio dio seguimiento a los bebés durante 30 días, y evaluó una variedad de resultados graves, entre ellos la readmisión al hospital, las visitas al departamento de emergencias, la admisión a una unidad de cuidados intensivos neonatales, y la muerte por cualquier causa.

De los bebés que fueron admitidos al hospital en un plazo de 30 días, un 3.5 por ciento nacieron de las madres que surtieron una receta de opioides, en comparación con un 3.5 por ciento de los nacidos de las madres que no surtieron una receta.

Los bebés de las madres a quienes se recetó un opioide no fueron más propensos a ser admitidos al hospital por ningún motivo, con un aumento absoluto en el riesgo de un 0.08 por ciento. Fueron marginalmente más propensos a que los llevaran a un departamento de emergencias, con un aumento absoluto en el riesgo de un 0.41 por ciento. Pero no se encontró ninguna diferencia en ningún otro resultado grave en los bebés, entre ellos problemas de la respiración o la admisión a la unidad de cuidados intensivos neonatales. Ningún bebé murió.

El estudio fue observacional, de forma que no puede establecer causalidad. Entre las limitaciones del estudio se encontraba una falta de información sobre la cantidad de medicamentos tomados, el uso de otros analgésicos no recetados, y el estatus de lactancia materna.

Todos los opioides pasan a la leche materna, aunque en cantidades que no se prevé que provoquen daños a los bebés lactantes.

Los autores del estudio anotaron que millones de madres recientes reciben recetas de opioides tras dar a luz cada año, pero no se ha publicado ningún informe convincente sobre una toxicidad grave de los opioides en los bebés asociada con la lactancia.

Los analgésicos alternativos, entre ellos los antiinflamatorios no esteroides (AINE), en general también son inocuos para los bebés, apuntaron los investigadores.

Las evidencias sobre el alivio óptimo del bebé tras el parto, sobre todo para las madres que dan el seno, no son de buena calidad. Se necesita más investigación sobre el equilibrio entre los riesgos y los beneficios, tanto para las madres como para los bebés, añadieron los autores del estudio.

Más información

March of Dimes ofrece consejos para mantener a la leche materna segura y saludable.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTE: BMJ, news release, March 15, 2023