Con frecuencia, la apendicitis se detecta más tarde en los pacientes negros

MIÉRCOLES, 18 de enero de 2023 (HealthDay News) -- Aunque la apendicitis es una emergencia común, las personas negras que experimentan sus síntomas reciben un diagnóstico retrasado con una mayor frecuencia.

Pero eso no ocurre en los hospitales con una calidad más baja que atienden a más pacientes negros, según la nueva investigación. Allí, las personas negras son diagnosticadas con una mayor rapidez.

"Que los pacientes sean tratados en hospitales que atienden sobre todo a minorías cuando tienen síntomas de apendicitis presenta un claro beneficio", señaló la autora sénior, la Dra. Anne Stey, cirujana y profesora asistente de cirugía en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad del Noroeste, en Chicago.

Entre los síntomas de apendicitis se encuentran un dolor repentino que comienza en el lado derecho de la parte inferior del abdomen; un dolor que empeora si tose, camina o hace otro movimiento brusco; náuseas y vómitos; y pérdida del apetito.

Un retraso en el diagnóstico se vincula con complicaciones que requieren unas estadías hospitalarias más largas y un aumento en las readmisiones al hospital en un plazo de 30 días tras la extirpación del apéndice.

El nuevo estudio incluyó datos de más de 80,000 pacientes, de 18 a 64 años. Se sometieron a apendectomías en 2016 o 2017 en Florida, Maryland, Nueva York y Wisconsin.

Los investigadores encontraron que los retrasos en el diagnóstico eran menos comunes en los hospitales que atendían a poblaciones que tenían más de un 50 por ciento de personas negras o hispanas, en comparación con aquellos donde tenían una representación de menos de un 25 por ciento.

Casi la mitad de los pacientes del estudio que al principio tuvieron un retraso en el diagnóstico al final fueron diagnosticados y se sometieron a la cirugía en un hospital distinto.

"Quizá los hospitales que están más acostumbrados a atender a pacientes de minorías raciales-étnicas sean mejores al diagnosticarlos, porque están más culturalmente informados y tienen una mejor comprensión sobre estos pacientes", planteó Stey en un comunicado de prensa de la Noroeste.

Los investigadores concluyeron que integrar racialmente a los hospitales proveería una mejor atención clínica y un sistema de atención de la salud más sostenible.

Los hospitales que tienen una proporción más alta de pacientes sin seguro o con seguro público reciben unos reembolsos más bajos. Con frecuencia, las minorías se encuentran en estos grupos con reembolsos más bajos, anotaron los autores del estudio.

"Los reembolsos más bajos para los hospitales que atienden a pacientes con Medicaid crean un sistema insostenible", advirtió Stey. "Tenemos un sistema de salud de dos niveles. Al integrar racialmente a los hospitales, nuestro sistema de atención de la salud podría proveer una mejor atención clínica a todos los pacientes, pero también crear un sistema de atención de la salud más sostenible".

Cada año, más de 250,000 estadounidenses reciben un diagnóstico de apendicitis. Los retrasos pueden conducir a una perforación o ruptura del apéndice. Esto lleva a más infecciones tras la cirugía y a otras complicaciones.

Los investigadores planifican estudiar las implicaciones del retraso en el diagnóstico para el costo.

El nuevo estudio se publicó en la edición del 18 de enero de la revista JAMA Surgery.

La investigación fue financiada por el Colegio Americano de Cirujanos (American College of Surgeons) y el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU.

Más información

La Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. ofrece más información sobre la apendicitis.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTE: Northwestern Medicine, news release, Jan. 18, 2023